procedura di iscrizione al portale OSA

Per iscriverti al portale dedicato ai pazienti della Cooperativa OSA, inserisci qui i tuoi dati. Per completare l’iscrizione ci vogliono pochi secondi. Per fruire dei servizi offerti dal sito occorre essere maggiorenni ed essere stati in assistenza con OSA (oppure essere un familiare/amico di un assistito). Questa iscrizione consente di compilare i Questionari di soddisfazione del servizio, raccontare la propria esperienza nel Blog, e partecipare alle discussioni nella Community.

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-- DATI ANAGRAFICI PAZIENTE --
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Nome del paziente*


Cognome del paziente*


Codice fiscale del paziente*


Email valida da utilizzare in caso di comunicazioni*


Servizio territoriale di appartenenza*


-- PER CONOSCERCI MEGLIO --
Il tipo di relazione che hai con l'assistito, ad esempio "figlio", "nipote", ecc. sarà visibile ma non apparirà mai il nome del paziente.
Chi partecipa alle iniziative online*
Il Paziente stesso
Genitore
Figlio/a
Coniuge
Nipote
Amico/a
Badante
Volontario/a
Altro


Specificare altro (* solo se selezionato 'Altro' nella domanda precedente)


Titolo di studio di chi partecipa alle iniziative online (solo a fini statistici)
Elementari
Medie
Superiori
Laurea


Professione


-- ATTIVAZIONE ACCOUNT --
Username (questo è il nome che comparirà nelle narrazioni e discussioni)*


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